|
POP 2011 Aanmeldingsformulier |
PDF |
| Print | |
E-mail |
Zondag 23 oktober 2011DOK6 in Panningen | Vul onderstaand formulier zo duidelijk mogelijk in. De grijze vlakken zijn verplicht om in te vullen. | Voornaam | Achternaam | Tel. nummer | emailadres | Geb. datum | | | | | | | Groepsnaam | Contactpersoon | Tel. nummer | emailadres | Leeftijden deelnemers | | | | | | | Plaats | | | Vereniging | | (Overige leden van de groep kun je op de achterkant van dit vel invullen) | | Met welk onderdeel doe je mee? (Zet een kruisje) | Poëzie | Zang | Dans | Proza | Film | | Muziek, vul je instrument in: | | Mag je werk op de site van C6? ja/nee | | Hoeveel jaar les of welk diploma heb je? | | | Naam (muziek)werk | | | Componist/schrijver | | Tijdsduur: minuten maximaal 8 minuten! | | Wil je beoordeeld worden door de jury? | ja / nee | zo ja, lever een kopie van het (muziek)werk, gedicht, lied enz. in tegelijk met dit formulier. | | Wil je pianobegeleiding? | ja / nee | zo ja, lever de pianopartij in tegelijk met dit formulier. | | Heb je zelf pianobegeleiding? | ja / nee | zo ja, vul hier de naam in: | | | Heb je licht of geluid nodig? Bijv. cd speler? | ja/nee | zo ja, waar op het podium | | | Heb je bijv. stoelen of pupiters nodig? | ja/nee | zo ja, hoeveel stuks | | | Omschrijf in het kort jezelf of je groep:(Max. 10 zinnen, mag op de achterkant verder gaan) | | | | Lever dit formulier vóór 25 september in bij: Jos GielenDen Eckelcamp 345768 EK Meijel of via de mail:
Dit e-mail adres is beschermd tegen spambots. U heeft Javascript nodig om het te kunnen zien.
Ongeveer twee weken voor het POP krijg je het programma en verdere informatie. |
|